（联系人：环境和资源综合利用处 邓 涵 联系电话：028-86268703）
附件：1.省级节能降碳标杆企业申请报告
2.省级节能降碳标杆企业推荐汇总表
四川省经济和信息化厅
2022年2月21日
附件1
XX企业
省级节能降碳标杆企业申请报告
2022年X月
填写说明
1、申报企业应按照省级节能降碳标杆企业创建要求，如实编写申请报告，并提供必要的证明材料。
2、申请报告包含但不限于下列内容：
（1）企业基本信息表
（2）企业能效分析报告
3、以上材料需按顺序编排，并在相应位置加盖公章。
企业基本信息表
一、企业基本信息 | |||||
企业名称 | |||||
组织机构代码 | 邮编 | ||||
详细地址 | |||||
法定代表人 | 法人代表联系电话 | ||||
联系部门 | 联系人 | ||||
联系电话 | 传真 | ||||
手机 | 电子邮箱 | ||||
企业类型 | 内资（□国有□集体□民营）□中外合资□港澳台□外商独资 | ||||
二、企业能效指标（统计范围和计算方法按照单位产品能源消耗限额国家标准执行） | |||||
设计产能（请注明单位） | |||||
上一年度产量（请注明单位） | |||||
全年总能耗（万吨标煤） | |||||
全年总电耗（万千瓦时） | |||||
能效统计所参照的单位产品能源消耗限额国家标准 | |||||
能效标杆水平（请注明单位） | |||||
近三年企业单位产品能耗指标（请注明单位） | 2019年 | ||||
2020年 | |||||
2021年 | |||||
材料真实性承诺： 我单位郑重承诺：本次申报省级节能降碳标杆企业所提交的相关数据和信息均真实、有效，近三年内未发生重大安全、环境事故或产品质量违法行为，愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。如有违反，愿承担由此产生的相应责任。 单位负责人（签字）： （申报单位公章） 年 月 日 | |||||
企业能效分析报告（格式）
一、基本情况
（一）企业基本情况
（二）申请省级节能降碳标杆企业相关生产情况
二、工艺及技术水平
（一）主要工艺流程
（二）主要用能装备规模及其技术水平
（三）与国内外同类企业相比在能效方面的突出做法
三、能源消耗情况及能效指标
（一）主要用能工序、用能装备的能源消耗情况
（二）上一年度产能、产量、负荷率等开工情况
（三）能源消费构成及消费量
（四）能源管理中心、余热余能利用等主要节能项目情况
（五）近三年单位产品能耗指标及其他能效指标
四、能效提升经验
（一）企业节能管理经验。包括企业开展能源管理体系和能源计量体系建设、能源绩效考核机制、节能诊断等相关工作情况。
（二）企业节能技术改造经验。包括企业应用的先进节能技术、装备和产品，采取的优化运行、优化原料燃料结构、开展余热余压回收利用等方面的节能措施。
